大口径直缝钢管
杏彩体育登录:“二踢脚”放入自制钢管炸破了自己的胃肠脾
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  家住青岛西海岸新区宝山镇的李大叔家里屯了好多“二踢脚”,十五还没过,他打算热闹一下,接连放了几声过把瘾以后。他照例点燃了一个粗壮的爆竹放到了自制的钢管里准备听响,只听平地一声惊雷,钢管四分五裂,李大叔左胸腹部一阵剧痛,倒在了血泊之中。

  家人连忙将他送到了离家较近的青岛西海岸新区第二中医医院。急诊科医生一看患者疼得大汗淋漓,左胸腹部衣服血染,连忙给予伤口包扎建立输液通道,胸腹部CT检查发现患者左侧胸腔液气胸,左侧腹腔开放性损伤,腹腔正中异物,胃、结肠、脾脏破裂,患者随时有生命危险。

  急诊科立即建立静脉通路后开放绿色通道将患者送至5楼外科病房,外科主任张衍亮紧急检查患者和查看CT后,发现患者面色苍白,多汗,疼痛烦躁不安,提示患者存在休克、胸腹部复合损伤,病情危急,遂立即组织医护对患者进行抢救,在长丁昌会、张芸带领下,补液、监护、吸氧、胃肠减压、抗感染、对症止痛等措施,很快有条不紊地完成。

  张衍亮组织科内精兵强将确定手术方式以及注意事项,同时联系检验科配血以及手术室准备手术。科主任周胜军以及长卢金萍,立即组织手术室医护精准,维持血压等生命体征稳定,为外科手术提供有力的以及护理支持,由主任张衍亮为主刀,副主任医师张庆平、副主任医师祝君峰、主治医师冯金龙为助手,手术顺利展开。

  打开腹腔那一刻,大家都屏住了呼吸,只见患者腹腔内大量积血,胃大弯两处破裂,脾脏破裂,结肠破裂,两处肋骨骨折,而钢管碎片却不见踪影。先快速止住活动性出血,切除破裂脾脏,减缓患者出血趋势,检验科配血后紧急送往手术室,快速输血后,患者失血性休克改善。随后,手术人员逐个脏器探查,发现钢管碎片藏在了患者胃内。从胃内取出了这枚鸭蛋大小的不规则钢片后,将破裂的胃和结肠修补,手术顺利完成后患者送入ICU,从死亡的边缘拉了回来。

  3个小时(患者从抢救到手术结束仅用3个小时)。62块纱布(患者术用纱布62块)。3500ml失血量(正常人的血量是其体重的7%—8%,该患者体重是54kg,其血量:3780ml—4320ml,失血量占:80%)。多个脏器破损修补(患者胃、脾、结肠、胸腔等多个脏器破裂)。争分夺秒,生死时速,手术成功那一刻,台上四名外科术者松了一口气,任它晴天霹雳又如何,临危受命,不惧险阻,成功拯救了患者。

  该患者抢救成功得益于医院急诊绿色通道的完善,以及急诊、检验科、手术室、外科、ICU等多科室的迅速反应和成熟的抢救技能,整个抢救过程及时、流畅,对患者救治做到了快速、规范、到位。同时,也体现了区第二中医医院对危重症患者抢救时的多学科密切协作,正是这种多学科的完美合作,才能把重症患者从死亡线上拉回来。

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